Фамилия Киликян в армянской стоматологии - своего рода бренд, история. По инициативе Андраника Киликяна в 1932 году была построена первая в Ереване стоматологическая клиника.

Сегодня традиции семьи продолжают внуки и правнуки этой семьи. Из интервью с заведующей пародонтологическим отделением, известной стоматологической клиники «Ван» Викторией Киликян  вы узнаете о том, как предотвратить болезни слизистой полости рта и как бороться с пародонтитом.

- Как вы пришли в стоматологию? Для вас это был безальтернативный вариант?
- Я родилась в семье, где еще отец моего деда был помощником зубного тexника в старом Баязете (ныне Турция). А первая стоматологическая клиника в Ереване была построена у нас во дворе по улице Пушкина, 4. На нашем доме сделали надстройку, и получилась специализированная стомполиклиника с терапевтическим, хирургическим, oртопедическим отделениями и зуботехническoй лабораторией. Мой дед, Андраник Киликян, в то время являлся депутатом Горсовета, потому это отчасти стало возможным. Тогда в Ереване был всего лишь один стоматологический кабинет при общей поликлинике, где работал доктор Машур - первый стоматолог в Армении, чье имя занесено в учебники по истории медицины. Мой дед работал при нем зубным техником. У деда был и частный прием. Кроме того, он и бабушка, Зепюр Жимирчян, которая тоже была зубным врачом, работали вместе в этой клинике прямо над нашим домом, все это происходило на моих глазах. У деда было два сына, мы все росли в одном доме. Мой дядя Эдуард Киликян тоже стал стоматологом, преподавал в мединституте, был основателем кафедры ортопедической стоматологии, а в дальнейшем заведующим кафедрой ортопедической стоматологии. Однако мой отец пошел по инженерной линии, как и мама. Так что у меня была альтернатива. Но я изначально решила, что стану врачом. Я долго не могла выбрать направление в медицине. Пока мой дед в шутку мне не сказал: «У человека 32 зуба и одно сердце, если потерять один зуб, его можно заменить, а сердце?..» Подумала и решила, что стану стоматологом. И абсолютно не жалею. Очень люблю свою профессию. Была возможность уйти в науку, но я отказалась.
- А ведь в каждой шутке лишь доля шутки. И впрямь, к профессии стоматолога относятся как-то не очень серьезно. Ну, подумаешь, лишний зуб удалили. От этого не умирают.
- Да, вы правы, даже сами медики относятся к стоматологам с некоторым скепсисом. Но я думаю, что и тут, как и в любой профессии, главенствующую роль играет личностный фактор врача-стоматолога. Потому я и выбрала пародонтологию: это, пожалуй, единственная специальность в стоматологии, которая наиболее приближена к врачебной в общем понимании этого слова. Ты, как врач, подходишь к проблеме в целом, а не к конкретному зубу и его механической обработке. Ты лечишь человека. Именно пародонтология помогла мне стать врачом общего профиля.
- Сложную специальность вы выбрали, учитывая, что пародонтоз не лечится.
- Когда идут к кардиологу, не думают о том, что  инфаркт не лечится. Да, пародонтоз стоит на третьем месте по неизлечимости после кардиологии и онкологии. Этиология пародонтоза неглубоко изучена. Это сухой атрофический хронический процесс, который трудно приостановить. Чаще всего он передается генетически. 98% страдают патологией околозубных тканей, но из них лишь 4% имеют пародонтоз. Он нечасто встречается. Гораздо чаще страдают пародонтитом - это воспалительный процесс, который ведет за собой осложнения, вызывающие и проблемы десны, и проблемы костной ткани. Существует масса причин, способствующих возникновению пародонтита.
- Но, как известно, главный принцип в медицине - это профилактика.
- Именно. Потому я всегда говорю своим пациентам, что я не врач, я учитель. Обучаю, как сохранить зубы. Болезнь становится неизлечимой, если ты не имеешь культуры элементарной гигиены. Ведь многие не умеют даже правильно пользоваться зубной щеткой. Сосудистые проблемы, иммунитет, гормональные нарушения, общие системные заболевания - все оставляет свой след на состоянии околозубныx тканей и слизистой полости рта. Выявив правильно причину, возможно вылечить пародонтит.
- Как-то довелось вычитать в Интернете о таком бытовом приборе, как ирригатор. Насколько он эффективен при поддержании гигиены полости рта и насколько распространен у нас в Армении?
- Ирригатор - это один из методов профилактики заболеваний полости рта. Мы рекомендуем его употреблять утром после завтрака и вечером перед сном. С помощью пульсирующего напора воды он с легкостью вычищает остатки пищи, скопившийся налет под мостами, облегчает чистку при ношении брекетов в ортодонтическом лечении. Это, конечно, не отменяет щетки. Но даже после самого правильного употребления щетки, использовав ирригатор, вы воочию убедитесь в том, что просто недочистили зубы. А все, что остается между зубами, постепенно разлагается и вызывает кариес, пародонтоз и пародонтит. Если эти болезни уже в наличии, то ирригатор и тут играет определенную лечебную роль. Он обладает гидромассажными свойствами, которые улучшают кровоснабжение. Происходит также промывание патологических зубодесневых карманов. Есть ситуации, при которых ирригатор позволяет действительно сохранить зубы, особенно при кровоточивости десен, неприятного запаха изо рта. После проведенного консервативного лечения использование ирригатора надолго предохранит от серьезных хирургических вмешательств. Он способствует и тому, чтобы нововыстроенные конструкции - мосты, протезы, импланты - прослужили дольше, чем обычно. Ведь расцементировка идет от недостаточной гигиены. Очень часто врачи, имплантируя зуб, берут с пациента расписку о соблюдении гигиены. И тут ирригаторы незаменимы.
Ирригаторы в Америке и Европе используются уже давно, а в нашей клинике «Ван» с 1982 года существует гидрокабинет - орошения под напором воды. По сути, ирригатор отчасти заменяет  профессиональную чистку зубов в клинических условиях на проведение ее в домашних условиях.
- Стало быть, почистил зубы ирригатором - и можно вообще забыть о стоматологах?!
- Нет, конечно. В полгода раз каждый уважающий себя человек должен посещать стоматолога для чистки зубов. Ирригатор просто помогает поддерживать полученный результат.
- Знаю людей, которые в жизни не посещали стоматологов и даже не чистили зубы. Это не помешало им дожить до преклонного возраста, не потеряв ни одного зуба.
- Конечно, каждый человек индивидуален. Зависит и от иммунитета. Но не думаю, что у таких людей нет проблем с запахом изо рта. В полости рта густая сосудистая сеть. Недаром подъязычные таблетки так быстро впитываются в кровь. И микробы точно так же. Это может привести к более серьезным заболеваниям организма.
- Не секрет, что у нас стоматологические услуги финансово намного доступнее, чем за рубежом, откуда к нам часто приезжают лечиться. Это связано с использованием препаратов первых поколений, которые за рубежом уже давно не применяются?
- В Армении стоматология очень быстро стала развиваться с 90-х годов. Тогда мы были на нуле. Но стали приезжать специалисты из-за границы, обучать методологиям, мы получили необходимые инструменты, оборудование. Сейчас наши врачи стали сами часто выезжать за границу на практику, и процесс пошел. Нельзя  сказать, что у нас что-то хуже. Мы пользуемся теми же препаратами, что и за границей. Просто оценка труда наших стоматологов очень занижена. Там работа оценивается в два-три раза дороже, чем сам материал. А здесь мы еле окупаем его стоимость.
- Может, заниженная оценка труда наших стоматологов соответствует их знаниям? Порой некоторые наши специалисты - не все, конечно,- и представления не имеют о препаратах, назначаемых больным, к примеру, московскими стоматологами.
- Ну и что? Ни один врач не может быть знаком со всеми препаратами, выпускаемыми в мире. Просто каждый врач для себя выбирает некий арсенал препаратов. Дело не в их названиях, а в достижении результата. Не секрет, что фармацевтический рынок сегодня буквально наводнен всевозможными препаратами. Минздрав России рекомендует одни лекарства, а в Америке арсенал разрешенных и рекомендованных препаратов совершенно другой. Один и тот же антибиотик может выпускаться разными фирмами под различным названием. Главное - знать основную схему, подход к лечению заболевания, иметь врачебную логику и находить верное и результативное решение. Вот это уже профессионализм.